جراحة الرأس والرقبة
الجراحة خيار من عدة خيارات، وليست نقطة البداية. وحين تكون العملية هي الإجابة الصحيحة، يُخطَّط لكثير من إجراءات الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة، للكبار والأطفال، ضمن جراحة اليوم الواحد، بحيث تكون العودة إلى المنزل في اليوم نفسه هي الخطة.
الجراحة قرار، لا نقطة انطلاق. الموعد الأول فحص: نظرة بالتنظير بالفيديو إلى الأنف أو الحلق أو الأذن، وفحوص للسمع حين تكون ذات صلة، وحديث عن سلوك المشكلة خلال النهار وخلال الليل.
بعض النتائج تستجيب للدواء، أو لعلاج الحساسية، أو لتغيير في ما يتعرض له الجسم من محيطه. وبعضها الآخر بنيوي، والبنية لا تتغيّر ببخاخ. الفحص هو ما يفصل بين الحالتين.
إن كانت العملية مناسبة، يُشرح لك سببها، وما تتضمنه، وما البدائل المتاحة. وإن لم تكن مناسبة، يُقال لك ذلك أيضاً.
يُخطَّط لكثير من إجراءات الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة ضمن جراحة اليوم الواحد. تصل في وقت متفق عليه، ويُجرى الإجراء تحت تخدير عام أو موضعي بحسب ما يقتضيه، ويكون الخروج مقرَّراً في وقت لاحق من اليوم نفسه بعد اطمئنان الفريق إلى جاهزيتك.
يلتقي الدكتور دانوش ميثاقيان كل مريض قبل إعطاء التخدير، ويلتقي الوالدين كذلك. تلك هي اللحظة المخصّصة للأسئلة التي يحتفظ بها الناس ثم يترددون في طرحها. اطرحها.
تُجرى الإجراءات في مستشفى قطينة التخصصي على شارع الوصل، أم سقيم الثالثة. ويصلك الموعد ووقت الوصول وتعليمات الصيام مكتوبةً مسبقاً.
إجراءات الأنف والأذن والحنجرة عند الأطفال من العمليات الشائعة في التخصص: استئصال اللحمية، وأنابيب تهوية الأذن عند تجمّع السوائل خلف طبلة الأذن، واستئصال اللوزتين. وهي عادةً قصيرة، ومخطَّط لها مسبقاً، ومرتَّبة ضمن جراحة اليوم الواحد.
تلتقي الدكتور دانوش ميثاقيان مع طفلك قبل التخدير. ويُفحص الأطفال في العيادة والشاشة موجَّهة نحوهم، فيكون الطفل قد رأى بنفسه ما يتحدث عنه الكبار.
يودّ الوالدان عادةً معرفة أمرين: كم سيبقى طفلهما داخل المستشفى، ومتى يعود الأكل والنوم والمدرسة إلى طبيعتها. ويُناقَش الأمران قبل تحديد الموعد، لا في صباح اليوم نفسه.
يمرّ العصب الوجهي عبر الأذن في طريقه إلى عضلات الوجه. ولهذا السبب يدخل ضعف أحد جانبي الوجه، أو تدلّي زاوية الفم، أو عين لا تنغلق تماماً، ضمن تقييم الأنف والأذن والحنجرة. أما ضعف الوجه الذي يظهر فجأة، أو يترافق مع ضعف في مواضع أخرى من الجسم أو صعوبة في الكلام أو تغيّر في الرؤية، فيحتاج إلى تقييم طبي عاجل أولاً.
شلل العصب الوجهي يُقيَّم ولا يُفترض. تُفحص الأذن والسمع ووظيفة العصب، ويُرتَّب التصوير حين يستدعي ذلك نمط الحالة. ثم يتبع العلاج السبب الذي يظهر.
وينطبق المبدأ نفسه على أي كتلة في الرقبة أو تحت الفك أو أمام الأذن. تُفحص، ويُجرى لها تصوير عند اللزوم، وبعد ذلك فقط يدور الحديث عمّا إذا كانت تحتاج إلى إزالة.
متى يستحق الأمر زيارة الاختصاصي
لا يعني أيٌّ من هذه العلامات أن العملية ضرورية؛ كلٌّ منها سبب كافٍ لفحص المسبب فحصاً دقيقاً.
الاستشارة
يُفحص الأنف أو الحلق أو الأذن بالتنظير بالفيديو، وتُضاف فحوص السمع أو الحساسية حين تكون ذات صلة. وتشاهد الشاشة نفسها، وتُشرح لك النتائج فور ظهورها.
يُعرض العلاج الدوائي والمتابعة والانتظار والجراحة جنباً إلى جنب، مع ما ينطوي عليه كل خيار. وإن كانت العملية مناسبة، يُشرح سببها قبل الحديث عن أي موعد.
تصل في وقت متفق عليه وتلتقي الدكتور دانوش ميثاقيان قبل التخدير، ومعك أحد الوالدين حين يكون المريض طفلاً. ومعظم الإجراءات مخطَّط لها ضمن جراحة اليوم الواحد، فيكون الخروج في اليوم نفسه هو الخطة، ويؤكده الفريق حين تكون جاهزاً.
تعود إلى المنزل بتعليمات مكتوبة عن الأكل والنشاط وتخفيف الألم، ورقم للاتصال إذا التبس عليك شيء. ويُحدَّد موعد متابعة للاطمئنان على الالتئام.
جراحة الرأس والرقبة
يُستخدمان عند الأطفال حين تعيق اللحمية المتضخمة التنفس عبر الأنف، أو حين تستمر السوائل خلف طبلة الأذن وتؤثر في السمع. وكلاهما إجراء قصير يُخطَّط له عادةً ضمن جراحة اليوم الواحد.
يُدرَس حين يتكرر التهاب اللوزتين، أو حين تعيق اللوزتان المتضخمتان التنفس أثناء النوم. والاستئصال الجزئي يزيل جزءاً من اللوزة بدلاً من إزالتها كاملة، ويُستخدم في حالات مختارة، وعند الأطفال بصفة أساسية.
يقوّم انحراف الحاجز الأنفي حين تكون البنية هي سبب عدم انفتاح أحد جانبي الأنف. ويُدرَس بعد تقييم الحساسية والعلاج الدوائي.
تُستخدم في التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو السلائل الأنفية التي لم تهدأ بالعلاج الدوائي. وتُجرى عبر فتحتي الأنف بالمنظار، وتهدف إلى إعادة التصريف الطبيعي للجيوب.
يُستخدم تصغير القرنيات حين يبقى الأنف مسدوداً بسبب تضخّمها المستمر. وعلاج الحنك الرخو بالليزر أحد الخيارات المطروحة للشخير، ولا يُلجأ إليه إلا حين يُظهر الفحص أن الحنك هو المستوى المعني. ويُقيَّم الشخير أولاً بحثاً عن انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، لأن تدبيره مختلف.
تشمل جراحة الغدد اللعابية وإزالة الكتل في منطقة الرأس والرقبة حين يكون ذلك مناسباً. ويُخطَّط لكل حالة على حدة بعد الفحص والتصوير.
أسئلة متكررة
الأسئلة التي يطرحها المراجعون غالباً قبل الموعد الأول.
نعم. يلتقي كل مريض قبل إعطاء التخدير، ويلتقي الوالدين حين يكون المريض طفلاً. حديث قصير، وُجد كي لا يبقى سؤال بلا جواب. والأسئلة عن التوقيت والأكل وتخفيف الألم والعودة إلى المنزل كلها في محلها هناك.
معظم إجراءات الأنف والأذن والحنجرة عند الأطفال مخطَّط لها ضمن جراحة اليوم الواحد، أي أن الخروج في اليوم نفسه هو المقصود. ويتخذ الفريق القرار في يومه بحسب تعافي الطفل. ويُوضَّح لك مسبقاً ما هي الخطة وما الذي قد يغيّرها.
لا. قد ينشأ انسداد الأنف عن الحساسية، أو عن الالتهاب، أو عن الاستخدام الطويل لبخاخات مزيلات الاحتقان، أو عن بنية الأنف نفسها. وحين يُرجَّح أن يفيد العلاج الدوائي، يُجرَّب أولاً، وتُدرَس العملية بصفة أساسية حين تكون البنية هي السبب، أو حين لا يهدأ بالعلاج التهاب مثل السلائل الأنفية أو تضخم القرنيات المستمر. والفحص هو ما يميّز بينهما.
هي جراحة للجيوب الأنفية تُجرى عبر فتحتي الأنف بالمنظار، من دون شقوق خارجية. وهدفها فتح مسارات التصريف والتهوية الطبيعية للجيوب، لا إزالة نسيج سليم. وتُدرَس حين لا يستجيب التهاب الجيوب المزمن أو السلائل للعلاج الدوائي.
تُجرى الاستشارات والإجراءات في مستشفى قطينة التخصصي، شارع الوصل، أم سقيم الثالثة، دبي. ويمكن حجز المواعيد على الرقم 800 882888، أو عبر واتساب على الرقم +971 54 517 3330.
الألمانية والإنجليزية والإسبانية والفارسية. الحديث قبل العملية حديث مفصّل، ويساعد أن يدور باللغة التي تفكّر بها. أخبر العيادة باللغة التي تفضّلها عند الحجز.
الاستشارة
الجراحة خيار من عدة خيارات، وليست نقطة البداية. وحين تكون العملية هي الإجابة الصحيحة، يُخطَّط لكثير من إجراءات الأنف والأذن والحنجرة والرأس والرقبة، للكبار والأطفال، ضمن جراحة اليوم الواحد، بحيث تكون العودة إلى المنزل في اليوم نفسه هي الخطة.
مستشفى قطينة التخصصي · شارع الوصل, أم سقيم ٣, دبي